眼睛下面一按就疼，主要有以下几种致病原因：
1.急性睑腺炎。下眼睑感染金黄色葡萄球菌刺激眼睑发炎，形成脓肿，患者自觉有强烈的红肿、疼痛感，按压时痛感加剧。
2.如果是下眼睑靠近鼻梁的内侧疼痛，可能是急性泪囊炎，多因慢性泪囊炎长时间刺激，导致病情加重。泪囊和泪道区域有分泌物阻塞，按压会有疼痛感。
3.患者在睡觉期间，下眼睑被蚊虫咬伤，局部产生炎症反应或免疫反应，有轻微疼痛感。
4.前部葡萄膜炎发作时，可能波及下眼睑，引起肿胀、疼痛的症状。