直肠腺瘤的具体发病机制不明确，但是疾病的发生跟以下几个因素有关：
1.饮食不良。长时间进食辛辣、刺激、肥厚、油腻的食物，导致直肠黏膜受到刺激，出现息肉样变，形成直肠腺瘤。
2.炎症刺激。消化系统受到细菌、病毒等微生物感染，出现炎症样病变，导致出现瘤样变化。
3.基因因素。有家族病史的人，患有直肠腺癌的几率更大，说明该病可能跟遗传因素有关。
4.肠道菌群紊乱。病人由于消化系统内的细菌群体，出现量和质的改变，出现肠道功能紊乱，长时间发展会有直肠腺瘤的产生。