耳朵里面出现疼痛感，考虑与以下原因有关：
1.患者如果患上了急性外耳道炎的炎症，会导致耳朵内出现疼痛的感觉。
2.不正确的是用挖耳勺或者是手指甲抠耳道，导致耳道粘膜的损伤，甚至是破损，会造成耳朵里面疼痛的现象出现。
3.耳道内如果因为皮脂腺分泌过于旺盛，以及细菌感染，导致出现了疖肿，疖肿的部位也会出现疼痛感。
4.耳道内如果出现了恶性肿瘤，也会导致耳朵疼痛的情况出现。
建议患者应当尽快到医院的耳鼻喉科进行耳镜检查，确定导致耳朵疼痛的原因，并积极治疗。