慢性心肌炎也是可以引起心包积液的。心肌炎多见于病毒感染，病毒不仅可以侵犯心肌组织，而且也会侵犯心包，这都可以引起炎性反应而产生渗出，就可以形成心包积液。
另一方面，慢性心肌炎还会影响到心脏功能，引起心脏功能不全甚至心衰，这样也可以引起的心包积液的。
对于慢性心肌炎引起的心包积液，可以先利用利水的方式缓解，如果心包积液量过大，病变造成了心包压塞，可以在超声引导下做心包穿刺抽取积液，以缓解心包压塞的症状，同时还应认真治疗心肌炎，改善心脏功能。