附睾炎不一定需要手术。任何手术都需要有一定的手术适应证，对附睾炎也是一样。
附睾炎是指发生在附睾部位的感染性疾病，如果出现炎症，首选的治疗方法是抗感染治疗，但是周期较长，一般需要1个月左右。通过抗生素治疗，绝大部分附睾炎可以治愈。
如果在病情早期没有及时治疗，会导致睾丸、附睾组织化脓，炎症累及到阴囊皮肤，导致阴囊皮肤流脓，这时才需要手术治疗。建议到正规医疗单位就诊，听从专业医生的建议，采取积极的治疗办法。