内痔和外痔的主要区分就在于发生位置的不同。另外，临床症状也不完全相同。
内痔是发生于齿状线以上的痔疮，主要的临床表现就是有排便时的出血，出血的颜色是鲜红色和大便不相混。随着病情的加重，会有内痔部分的脱出。
外痔一般是发生在齿状线以下，是在肛门口的位置形成团块样的组织，可以导致肛门局部的潮湿、瘙痒、异物感。另外，外痔的部分如果有水肿、血栓和发炎的情况下，会出现肛门局部的疼痛。
内痔和外痔的主要区分，还可以请专业的肛肠医生进行肛门局部的检查。一般通过肛门指检、肛门望诊、肛门镜的检查就可以进行区分和诊断。主要就是以药物的保守治疗为主，药物治疗效果不理想，可以通过手术治疗。