大多数法洛四联症患者的寿命是比较短，该病患者的寿命长短与手术的早晚，也就是手术时的年龄及心功能好坏有关。
如果不手术，1岁、3岁、10岁、40岁以内的患者死亡率分别为25%、50%、70%、95%。
手术越晚，手术时年龄越大，远期并发症就越多死亡率就越高,手术越早，手术时年龄越小，远期并发症就越少预后就越好。
大多数患者术后可与正常人一样工作和生活，但不能做剧烈运动及运动量较大的活动，也会影响生活质量和寿命，一般寿命在50至60岁。
而少部分患者术后可能会出现一些并发症而需再次手术，否则也会危及生命。另外心功能好的，及时手术后生存时间会比较长，如心功能差，则不能耐受手术而死亡。