行膀胱镜检查是可以检查出膀胱癌。因为在行膀胱镜检查时，可以直观的看到膀胱壁的具体情况，比如膀胱壁黏膜是否完整、有无膀胱壁毛糙、有无异常增生或结节、有无火山口样溃疡形成等，在膀胱壁异常处取活检组织行病理学检查。如果活检病理学检查提示为膀胱恶性肿瘤，则能明确诊断，此时需要立即行根治手术治疗。
如果单次活检病理学检查提示为良性病变，而患者的血液肿瘤标志物检查有明显异常或膀胱镜检查，发现膀胱壁有高度疑似恶性肿瘤的病变，此时不能完全排除膀胱恶性肿瘤可能。因为存在没有取到恶性病变组织的可能，必要时可以再次在膀胱镜下取多处活检组织行病理学检查，或者手术切除膀胱可疑病变行病理学检查。
若病理结果提示为恶性肿瘤，同样需要立即行膀胱恶性肿瘤根治手术治疗。