两肺纹理增多是否严重，要视具体的原因或是病因来定。
对于生理性两肺纹理增多人员一般并不严重，例如可以见于肥胖以及老年人员。对于吸烟者有时也可有两肺纹理增多，但在其未继发相应呼吸道相关疾病时也不严重。对于急性支气管炎引起两肺纹理增多，其下呼吸道感染程度也是不严重。
但对于部分慢阻肺患者出现两肺纹理增多时其病情变得相对严重，特别是有肺功能明显下降者。此外，还可见于肺淤血、心力衰竭患者，其病情也可以很严重。部分肺恶性肿瘤患者出现两肺纹理增多时，病情是严重的，因为此时有可能发生了淋巴道或血液的癌细胞转移，此时患者多属于晚期肺癌、预后不良。