右位心和右旋心的区别，关键在于是否合并腹腔内脏器器官的转位改变。
从解剖的角度来看，右位心现象指的是心脏位于右侧胸腔内，左心室和心尖指向右侧，同时合并腹腔脏器的转位，也就是镜像转位改变。
而右旋心的心脏也是位于右侧胸腔，但心脏各腔的关系仍然是正常心脏的位置改变关系。也就是左心室、左心房仍然在左侧，右心室、右心房在右侧，同时没有腹腔内脏器的转位。当然这种右旋心也常常合并其他心脏的先天性疾病改变，比如法洛四联征或者室间隔缺损。
此外，单纯的右旋心以及右位心改变，如果没有其他的心血管畸形，不会影响健康。