一般面瘫需要在发作一周以后，待水肿消退时才可以进行针灸治疗。
当面瘫发病后，患者的面部肌肉麻痹，并伴有明显的浮肿，这时神经处在一种麻痹的状态，如果这时候进行针刺治疗，有可能会导致病情加重。所以在面瘫后，建议在水肿消退后进行针灸治疗。
在临床当中，治疗是因人而异，采取个体化治疗，部分患者在面瘫后立即进行针刺治疗，也有很好的效果。建议患者在针灸的时候，如果面部水肿明显，可同时使用肾上腺糖皮质激素及抗病毒的药物减轻面部水肿。