急性心肌梗塞患者不可以抽烟，急性心肌梗塞主要的危险因素是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和肥胖，所以吸烟本身就是冠心病的诱发因素之一。
如果发生心肌梗塞以后，还需要积极的进行二级预防。这主要的措施就包括控制饮食、低盐、低脂肪饮食、戒烟限酒，再就是要控制好动脉硬化的危险因素像高血压、糖尿病、高血脂都需要积极用药控制。
在此基础上，长期使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物、阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服抑制血小板聚集促进斑块消退，预防心肌梗塞的复发。