烟雾病确诊以后，有可能需要进行手术治疗。
如果患者有明显的脑部缺血的症状，有头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至有癫痫发作、手脚活动障碍等问题。这种情况下，确诊以后，原则上要尽快完善相应检查，评估手术风险，择期进行手术治疗。
手术的方式，目前主要是血管搭桥吻合的手术，常用的有颞浅动脉和大脑中动脉的分支进行吻合，有些时候也可以做间接搭桥的手术，都有明确效果。但是，也有一些患者确诊以后，症状并不严重，也可以观察一段时间。