老年腰疼会不会尿失禁，要看引起腰痛的原因。如果疼痛是由于腰椎旁软组织引起，如腰部筋膜炎、腰肌劳损等，不会造成尿失禁。
腰椎间盘突出引起的腰痛，重度的造成马尾神经损伤，会引起尿失禁。早期可以口服或静滴消肿、止痛或营养神经药物，骶管注射减轻神经根水肿、营养神经。腰部热敷、理疗、红外线照射或推拿、按摩，缓解腰部肌肉痉挛，纠正腰椎的失平衡。
一旦出现尿失禁，应该根据情况尽早地选择手术治疗，手术方式是选择椎间盘镜下微创治疗或手术进行治疗，需要看患者的具体情况。