脑梗死会影响癫痫。脑梗死会导致继发性的癫痫发作，主要和受损的部位有一定关系。
如果是颞叶继发性癫痫，患者表现为体抽搐、意识丧失等，癫痫发作也可以短暂性发作，症状持续一到二分钟，不伴有意识障碍。当癫痫发作的时候患者要及时到医院就诊，针对脑血管病进行治疗。
如果是大面积脑梗死，容易诱发癫痫的大发作，建议首先应给予脑血管病的治疗，改善循环，营养脑细胞，抗血小板聚集，稳定斑块治疗。癫痫频繁发作的应口服抗癫痫药，例如卡马西平、丙戊酸钠等。