心脏早搏是否需要药物治疗，要看心脏早搏的性质以及有没有诱因或者合并症判断。
第一，功能性早搏并且诱因明显。这类心脏早搏没有明确的器质性疾病现象引起，正规的心脏超声心动图以及心脏CT检查都正常，并且早搏发生前常常有熬夜、喝浓咖啡或者奶茶以及焦虑等诱因。这种心脏早搏不需要药物治疗，通过祛除诱因，早搏会自行消失。
第二，功能性早搏并且有症状。如果心脏早搏反复发生，并且出现心慌、胸闷一类的症状。影响生活的情况下，可以在医生指导下选择美托洛尔一类的药物服用，改善症状。
第三，早搏合并器质性心脏病，多数需要服用药物治疗，预防早搏引起的心力衰竭发生。