近视手术眼压高，眼睛不会爆。大多近视手术前，需要对眼睛的整体情况进行综合检查和分析，需要符合手术指征才能够进行手术矫正。
眼压过高时应先降低眼压至正常范围，查明眼压高的病因。若是存在青光眼等因素则应先治疗青光眼，结合病情给予降低眼压、维持房角开放、保护视神经等治疗措施。
待眼压控制稳定后，再考虑进行近视手术。若手术时出现眼压升高，则应视情况考虑静脉滴注甘露醇等方式，降低眼压和保护视神经的措施，一般不会出现眼爆的情况。