心肌梗死急性发作应急诊经皮腔内冠状动脉成形术以及支架术，才能尽快恢复心肌再灌注，是目前心肌梗死首选方法，同时应进行血氧、血压和呼吸的监测，重点防治急性心肌梗死的并发症和不良事件的发生。
卧床休息并吸氧，建立静脉通道，硝酸酯类药物、钙拮抗剂、调脂治疗、吗啡解除疼痛、阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛抗血小板聚集、普通肝素或低分子肝素抗凝治疗。
急性心肌梗死属于急危重症，即使成功的进行了再灌注治疗，也还是存在死亡危险，需要密切的观察与治疗。