头一阵一阵针扎似地疼，多考虑可能是由于最近一段时间工作方面压力较大，造成精神过度紧张，致使睡眠质量不好，睡眠的时间不充分，容易诱发脑神经功能紊乱，就可能会造成头部犹如针扎一样疼痛。
也可能为偏头痛所致，属于比较常见的头痛类型，有着反复发作的特性，在偏头痛发作时可表现出一侧头部针扎似的疼痛，还可伴有头皮触痛感。
此外，可能为颅内肿瘤、脑部脓肿、脑血管破裂出血等颅内占位性病变所引起，主要是由于这些病变容易造成颅内压增高，便可引起头部针扎似的剧烈疼痛，还可伴有喷射性的呕吐症状。