心房扑动是心房肌内折返所致,是较难控制的心律失常之一,常危及患儿生命。患儿常无器质心脏性病变,可见于先天性心脏病、风湿性心脏病,心肌病患儿伴有心房肌病变,也可见于心脏外科术后,甲状腺功能亢进等。婴儿可有充血性心衰表现,年长儿可诉心悸、气短、心前区不适、心率较快,一般规则每分钟120~200次。
心房扑动药物转律成功机会较少,首选电复律。如心房扑动立即复发,可先用西地兰静脉注射,然后以普罗卡因酰胺静脉注射。预防复发可用心律平、胺碘酮或地高辛加上心得安。房扑患儿心房血栓发生率较高,因此对于房扑患儿应给予抗凝治疗。
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