结核性腹膜炎疾病是比较缓慢的，很少是急性疾病，主要的症状是结核中毒症状，发热和盗汗是最为常见的。发热时的体温比较低，一般以低热和中热为多，只有少数患者会出现高热。
大部分患者都有不同程度的腹痛，而且大多是持续性的隐痛，或者是阵痛。位置在肚脐周围以及下腹部，少数患者全腹会有疼痛。
如果结核性腹膜炎患者出现了剧烈的腹痛并伴随有腹肌紧张时需要考虑，是否有结核灶破溃引起的急性腹膜炎。大多患者会伴随有腹胀以及消化不良，极少数患者会出现腹水，量不等。同时会出现腹泻以及便秘，甚至腹泻与便秘交替出现。