单纯依据心电图是不能够确诊冠心病的，冠心病的确诊标准是需要做冠状动脉造影检查。
如果冠脉狭窄≥50%，可以考虑诊断为冠心病。而心电图只是协助诊断冠心病的一个最基本的检查方法。如果心电图存在较典型的ST-T改变，结合临床有典型的心绞痛的症状发作，可以初步考虑诊断为冠心病。
之后需要完善动态心电图，或者运动负荷试验相关检查，确诊需要做冠脉造影检查，或者做冠状动脉CTA检查，来明确是否存在冠脉狭窄的病变，明确狭窄＞50%以后，才能明确诊断为冠心病。