新月体型肾炎的临床症状非常多，大多数患者起病之前有上呼吸道感染的病史，少数患者有关节疼痛、肌痛、腰痛为前驱症状。在早期患者除了有腰酸、乏力、食欲不振以外，并没有特殊症状。当然，随着病情的加重，患者会出现血尿，既可以表现肉眼血尿，也可以表现镜下血尿，尿的颜色变深，尿中泡沫增多，有蛋白尿的出现。患者也会出现水肿，既可以出现眼睑、颜面部的水肿，也可以出现双下肢水肿。短期之内患者的肾功能进行性的恶化，从而导致患者出现无尿，甚至会出现恶心呕吐。少数患者还会出现上消化道出血，严重的会出现肺水肿，导致患者有心慌、胸闷、气急。也有些患者在尿毒症时会出现神志改变、四肢抽搐等各种临床症状。