细辛是没有毒性的。如果是长期或是超剂量使用，有可能引起身体不适。
细辛含有挥发油，大剂量挥发油可以使中枢神经先兴奋后麻痹，继而使呼吸随意运动逐渐减弱，反射消失，使呼吸麻痹而死亡。其中毒剂量跟个人体质和药物的熬制有一定的关系，细辛使用时需要严格掌握剂量，需要在医生指导下使用。
细辛主要用于通鼻窍或是寒痰，痰多清稀者可以配合祛痰的药物可以起到温肺化饮的作用。阴虚阳亢头痛、阴虚肺热咳嗽是不能服用的，避免加重病情，用量不宜过大。