颅骨骨瘤是不会恶变的。颅骨骨瘤是一种良性的病变，生长非常缓慢，多生长于颅骨的颅盖部，但也可以发生于颅底、脑膜内侧和脑实质内。
颅骨骨瘤较小时往往不会引起临床的症状，但当颅骨骨瘤进一步增长的时候，如位于颅盖部的骨瘤可能会影响到容貌。位于颅底的颅骨骨瘤，可能会引起颅内压的增高或颅神经受压迫、受损的症状。而硬脑膜内侧和脑实质内的颅骨骨瘤，可能会引起癫痫症状的发生。
因此，临床上需要根据不同部位的颅骨骨瘤以及是否伴有临床症状，采取保守治疗或者是手术治疗等方式，颅骨骨瘤术后有可能复发，但不会转移，通常是不会恶变的。