肛门周围脓肿不会破，就不会有外口形成，所以就不会形成肛瘘。因为肛瘘由三部分组成，即内口、瘘管和外口，如果缺少外口，就不能称为肛瘘。
肛门周围脓肿不会破，说明脓肿的位置比较深，不能透过皮肤自行破溃，但可能内口处破溃，脓液经肛内流出，常见于直肠后脓肿，这种脓肿会形成一个窦道，窦道开口于直肠内，每次发生感染时患者疼痛难忍，脓液经内口排出后，疼痛的症状就会明显缓解。
但如果不进行手术，感染会反复发作，脓肿导致疼痛的症状就会反复出现。