年轻人出现ST段的改变严不严重要看具体的情况。
如果是剧烈运动的原因导致心率明显加快，或者功能性的原因导致植物神经调节功能紊乱，所引起的ST段改变，这些情况下不会导致不良的后果。如果是一些严重的疾病，如急性心肌炎、心肌病、高血压、心脏病、冠心病等器质性的疾病导致的ST段改变，往往病情比较严重。
因此，对于年轻人出现ST段改变，需要积极查明原因，针对不同的疾病进行治疗。使疾病得到有效控制，保持疾病长期稳定，避免发生不良后果。