每次月经都痛不是贫血引起的，贫血一般不会出现痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，出现痛经的情况，首先要排除继发性痛经的可能。
继发性痛经就是由器质性病变引起的痛经，最常见的疾病就是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症引起的痛经特点，是进行性加重的痛经，彩超检查可见附件区有囊肿，囊肿内可见细密光点。
此外，子宫腺肌症也是引起继发性痛经的常见原因，主要表现为子宫增大，伴月经量多，月经量多可引起贫血。盆腔炎性疾病也会引起痛经。如果是这些疾病引起的痛经，需要积极的治疗。如果排除这些疾病，考虑是原发性痛经。