偏瘫后肢体疼痛，考虑的原因如下：
1.血栓栓塞。如果偏瘫后患者长时间卧床，下肢血流缓慢会引起下肢静脉血栓形成，可能会出现肢体不同程度的疼痛症状。
2.环境因素。如果肢体长时间地受凉，血液不通畅，会引起局部肌肉痉挛，也是引起疼痛的原因之一。
3.肩关节半脱位。当发生偏瘫以后，患侧肢体肌力下降、韧带松弛，这时候在重力等因素的作用下，会出现肩关节半脱位，会有肩关节疼痛的症状。
4.偏瘫后出现肢体疼痛，不排除是由于外伤等原因引起的，应排除骨折和脱位。