龋齿牙根烂了可以选择拔牙，也可以选择根管治疗牙齿修复。
首先，要去医院检查龋齿情况，对于龋齿过于严重，没有咀嚼功能的牙齿，可以选择拔牙治疗，拔牙后口服抗生素。等伤口恢复后，可以选择做义齿修复。
如果龋洞比较小，而且这颗牙齿还有一定的咀嚼功能，可以选择根管治疗，将腐烂部位进行清理、消毒、填充，最后进行牙冠的修复。
平时要保护牙齿，减少长时间咀嚼和咬硬的东西，养成良好的口腔清洁习惯，早晚刷牙，饭后漱口，减少龋齿的情况发生。