恶性甲状腺结节有些比较小，无明显的远处转移，可无明显的临床症状，只是通过平时的彩超检查，或者是甲状腺结节的穿刺细胞学检查得以确诊。
但是如果恶性甲状腺结节体积大数量多，并且有远处转移，那就可出现局部的以及其他一些并发症的症状，像会引起一个局部压迫性的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，声带麻痹，像一些未分化癌的恶性甲状腺结节，它会在短期之内就可以浸润气管肌肉、神经和血管，会非常早的出现吞咽和呼吸困难，并且肿瘤局部可有触痛。有一些滤泡状腺癌，它会通过血液转移到肺、骨和肝脏而引起肺部、骨骼及肝脏的一些临床症状。