子宫内膜增厚有生理性和病理性之分。与月经周期有关的子宫内膜增厚，是正常的生理现象，说明子宫内膜对性激素的反应良好，因此不需要治疗。
病理性子宫内膜增厚，主要考虑与雌激素水平高、孕激素相对不足有关系，可以补充外源性孕激素促使子宫内膜剥脱，从而变薄。
有性生活史，伴随不规则出血的女性，也可以选择诊断性刮宫，术后采取激素调理月经周期。如果癌变的倾向还可以选择手术，比如宫腔镜或者子宫全切等。术式要根据患者年纪、有无生育的要求来做决定。