老人咳嗽厉害是否会有肺癌，要完善相应的检查、具体的分析。老人是肺癌的高危人群，特别是长期吸烟、有慢性肺部基础疾病的患者。
当其发生剧烈的咳嗽，而且咳嗽难以控制，同时其慢性咳嗽性质发生改变，伴有痰中带血等现象时，要注意排外是否有肺癌。此时要行肺部CT，必要时行支气管镜、经皮穿刺肺活检等来明确肺癌的诊断。
老人剧烈咳嗽的病症众多，例如肺炎、肺结核、慢阻肺急性加重、间质性肺病、支气管扩张合并感染等。有时老年人咳嗽厉害，因支气管异物或者是脑血管意外后遗症，引起的呛咳等所致。故针对老人咳嗽的特点要常完善相关检查，特别是胸部CT检查以发现早期的肺部异常病灶。