膀胱有结石是否需要进行手术，应当根据实际情况而定。
如果结石的直径较大，使用其他排石疗法没有太大的效果或者伴有前列腺增生等疾病，应当考虑进行手术治疗，比如耻骨上膀胱切开取石术，手术创伤口较大，在术后有可能会存在疼痛的症状，并且还需要留置导尿管，因此尽可能不进行手术治疗。
如果膀胱结石的直径较小，主要是通过多饮水、多排尿的方式促进结石自动排出。如果结石直径较大，可以考虑进行经尿道膀胱镜碎石取石术。
因此膀胱结石是否需要进行手术，应根据具体情况而定。