急性心衰和慢性心衰的区别在于：急性心衰往往指的是急性左心衰。而慢性心衰是指慢性的舒张功能不全，慢性的收缩功能不全或者是全心衰的情况。
而急性左心衰主要临床表现是肺淤血、肺水肿的情况，以喘息、呼吸困难，不能平卧，呈端坐呼吸，伴有大汗，肺部闻及满肺的湿性啰音为主要表现。而慢性心力衰竭是进行心功能分级，分级标准是按照纽约心功能分级，心功能四级是最高的标准，也是不能平卧，伴有全身水肿的情况。
急性左心衰是有可能危及到患者生命，而且死亡率相对是比较高。而慢性心衰的患者，如果通过规范的治疗，是可以使心功能逐渐的恢复。