早产有没有必要保胎，需要根据早产的病因、症状以及早产已经进展到什么程度来决定。
如果是在孕周较小，出现早产的症状，但是宫口还没有开，宫颈管已经消失，这种情况是可以选择住院保胎，使用硫酸镁抑制宫缩，平卧位或者是抬高臀部，慢慢使宫颈管回缩延长。
如果孕周已经达到34周或者到36周情况下，孕妇本身具有比较严重的并发症，比如妊娠期高血压或者是妊娠期糖尿病，孕妇身体状态不足以再继续维持孕周，可以促胎肺成熟之后选择终止妊娠。
还有一部分早产孕妇的表现是不论孕周是什么情况，检查宫颈口已开并且已破水，宫缩非常规律，使用抑制宫缩的药物已经不能够抑制住宫缩，这种情况下就要顺其自然，不再保胎。