发生心悸的情况可见生理因素也可见病理因素。
生理因素，比如大量饮酒、抽烟、剧烈活动、情绪激动、精神高度紧张等，还有感冒发烧，以上这些原因都会引起发作性的心悸，但不会出现心脏器质性的改变。所以一般不需要治疗，改变不良的生活习惯，可以减少上述症状的发作；病理因素见各种器质性疾病，比如各种缺血性心脏病、病毒性心肌炎、心绞痛、心力衰竭、各种心律失常性疾病、贫血、甲亢、低钾血症等，以上这些原因会加重心肌缺血、缺氧，降低心脏收缩舒张功能，导致心跳加速，减慢全身血液循环。
所以当发生心悸时，通过心电图、心肌酶、心脏彩超、甲状腺功能、电解质、血常规等各种相关检查，来明确引起心悸的原因，针对病因积极治疗。