心律失常之所以出现头晕，主要是引起了心脏的射血减少，导致了脑组织的供血不足。
心律失常类型很多，快速性的心律失常，包括阵发性的室上性或者室性心动过速、快速心室率的心房纤颤。由于心室率非常快，心脏的舒张期明显缩短，会使心脏的回心血量减少，心脏的射血减少，脑供血不足。在心率减慢的心律失常中，像严重的心动过缓或者存在心脏的二度、三度房室传导阻滞，这些严重的心率减慢，也会使心脏的射血减少，影响脑组织的供血，也会出现头晕。
在病窦综合征的情况下，还可能引起阿-斯综合征发作，出现患者突然晕倒、神志不清等方面的症状，这些症状的发生就是大脑严重缺血造成的。所以心律失常不管是过快还是过慢。都有可能导致头晕。