年轻人发生脑溢血，主要的病因包括高血压。高血压是年轻人一种常见病、多发病，大多数患者有不良的生活习惯，比如长期的熬夜、睡眠时间过短、睡眠质量欠佳、长期精神压力过大，或者患者有长时间的抽烟、饮酒的不良嗜好，均可能会引起高血压。长期高血压，可能会引起脑血管破裂而引起脑溢血。
也可能是脑血管畸形，比如常见的疾病有脑底异常血管网病。如果有脑动脉瘤和动静脉畸形，也容易发生脑淤血。
另外，患者如果有长时间的生活不规律，也可能会引起。如果患者发生脑溢血，也可能是血小板减少性紫癜而导致。