甲状腺左叶囊性结节形成的原因，在早期时，主要考虑和碘缺乏有关系，因为碘是合成甲状腺激素的原料，所以当碘缺乏时甲状腺激素合成分泌不足，就会使垂体的TSH分泌增加，TSH会促进甲状腺的代偿增生。
早期时，弥漫性的肿大的腺体呈腺样体肥大，当病灶持续存在或者反复恶化以及缓解，这种情况下，甲状腺因为不规则的增生和再生，就形成了结节。
到了后期，因为部分腺体可以发生坏死、出血、囊性变、纤维化，或者钙化等，所以就形成了甲状腺的囊性结节。