白内障有不同的类型，有些白内障不需要手术，而有些需要手术。比如白内障可以分成先天性白内障、老年性白内障、并发性白内障、代谢性白内障，还有药物及中毒性白内障、外伤性白内障等。
先天性白内障如果视力没有受影响，就不需要手术。还有像外伤性白内障如果对视力影响不大，也可以不手术。老年性白内障严重到一定程度，就是视力很差的时候就必须要手术。
还有一些药物性或者中毒性白内障，还有代谢性的白内障也是一样，当视力差的时候才需要手术，视力好的时候可以暂时先观察或者是用一些眼药水或者是口服的药物来延缓一下白内障的进展。当然药物的作用有限，最终在视力差的时候还是需要手术来治疗，所以白内障需不需要做手术就要看它影响没影响视力。如果影响视力很严重，就可以考虑手术治疗。