普通的彩超很难能够诊断胆囊癌，特别是早期的胆囊癌很难能够与胆囊炎、胆囊的息肉样病变等进行鉴别，所以容易出现误诊或者是漏诊的情况。对于一些晚期的胆囊癌，彩超一下可以出现胆囊内比较大的肿块，胆囊壁的连续性中断等可以判断胆囊癌。
通常胆囊癌的判断需要做内镜超声检查，或者是增强CT等其他的增强影像学检查来判断。特别是内镜超声检查，不但可以明确地显示出胆囊内肿块的具体情况，还可以判断周围脏器的侵犯情况，同时还可以取活组织做病理检查。
而增强CT等增强的影像学检查，还可以明确地判断，临近器官受累的情况以及淋巴结转移的情况。