老是心发慌有两种可能：
1.存在心律失常。包括心脏跳动过快或者心脏跳动节律不规整，包括各种早搏、阵发性心动过速、心房纤颤，这些情况都会出现心发慌的症状，一般要通过心电图、动态心电图检查，明确诊断。
2.心脏植物神经功能紊乱。这种发慌并没有心脏跳动的频率和节律改变，而是一种自我感觉症状，感觉到发慌，但是做心电图、动态心电图检查时心脏跳动的频率和节律都是正常的，因此是一种自我感觉症状。
因此，出现这种情况，可以通过心电图、动态心电图、心脏彩超检查进行鉴别，判断是否有心律失常存在，再确定合适的治疗措施。