来大姨妈腰后部位好疼，很多是正常的生理现象。因为来大姨妈的时候，体内的激素水平发生变化，雌孕激素水平比例失调，会出现盆腔充血、水肿，所以会导致腰后部酸痛。来大姨妈的时候有些会导致水钠潴留、体重增加，所以会出现腰部的胀痛。
还有些是因为体内的前列腺素水平升高，会导致子宫局部缺血、乏氧，引起痉挛性疼痛，牵拉也会引起腰骶部胀痛。还有些腰后部好疼可能跟子宫内膜异位症有关，一些盆腔异位病灶在经期会出血，甚至有一些会存在泌尿系统的子宫内膜异位病灶，所以也会导致腰后部位好疼。还有一些比较大的巧克力囊肿，也会牵拉引起腰部疼痛。
随着月经的结束，症状会自行消失，只是在来月经的时候要注意休息，不要长时间站立，腰部不要负重。