后背疼得厉害，一般考虑是胆囊炎，或者是心脏病，或者是泌尿系结石，还有腰背的筋膜炎都会引起后背疼痛。
胆囊炎首先要做肝胆脾B超，明确是否有胆囊炎。如果有胆囊炎可以口服消炎利胆药物。另外，要查是否有泌尿系结石，做泌尿系的B超。如果有肾脏结石，也会引起肾脏绞痛、后背疼痛。
另外，还要查一下心脏，做动态的心电图和24小时的动态心电和B超，这样能够评定心脏功能。因为有一部分心梗病人疼痛不典型，会导致后背疼痛。因此，后背疼痛得厉害，一定要抓紧诊断和治疗。