胫腓骨下端骨折是否严重，主要是看骨折的具体类型。如果胫腓骨下端只是出现裂隙骨折并没有导致明显的移位，也没有出现局部的不稳定，也没有涉及到踝关节，这种情况一般并不严重。经过相应的制动固定休养，支持对症治疗，常常在8周左右就可以恢复，逐渐地恢复正常的功能。
如果经腓骨下端出现了粉碎性骨折明显移位，甚至导致周围软组织广泛的损伤以及造成血管神经的副损伤。这种情况下就非常严重，需要住院进行治疗，必要的时候还需要进行手术治疗。
另外，如果胫腓骨下端骨折涉及到踝关节，造成踝关节，踝穴增宽或者是踝关节的不匹配。这种情况下相对也是比较严重，也需要进行手术治疗。