男性感染梅毒最常见的临床症状就是在感染之后的第2~4周出现生殖器部位的硬下疳，这个将之称为梅毒的硬下疳，表现为溃疡。
梅毒硬下疳是一期梅毒最常见也是最早见到的症状，在男性患者通常可以出现在阴囊部位，也可以出现在龟头或者是包皮、阴茎等部位，通常不痛不痒，如果经按压可能会有轻微的疼痛产生，摸起来会质地比较硬，就像是按压软骨样。
梅毒硬下疳溃疡发展的会比较快，在短期内就可以由绿豆般大小长到硬币般大小，如果得不到及时有效的治疗，一般经2周到4周也能自己消退。