结肠癌可以做微创手术。结肠腺瘤癌变或者是结肠黏膜内的早期癌变可以通过微创手段进行处理，例如结肠镜的高频电凝切除、结肠黏膜切除术或内镜结肠黏膜下剥离术等。
对切除后的病变组织再做病理活检，如果癌不累及基底部，则可认为微创手术处理完全。如果累及根部，则需要追加外科手术，彻底切除有癌组织的部分。
另外，对于左半结肠癌形成肠梗阻的患者，可以通过内镜下安置支架解除梗阻，这样可以缓解患者的症状。更重要的是有利于减少术中污染，增加一期吻合的概率。