肺癌早期一般不会引起肩膀痛。但随着病情逐步进展，发展到肺癌晚期，则可能会引起肩膀疼痛。主要是因为肺癌晚期的病人，可能会出现骨转移的情况。当肩膀周围出现骨骼转移时，会对骨骼造成不同程度的破坏，致使周围的神经受到刺激和压迫，就会引起肩膀疼痛。
另外，肺癌晚期还可能会伴有锁骨上淋巴结部位的转移。如果转移的淋巴结较大，容易融合成团块，对颈丛神经造成压迫，也会引起肩膀疼痛。
因此，当肺癌病人出现肩膀疼痛症状时，建议及时到医院就诊检查，明确是否存在癌细胞的转移情况，并对症进行治疗。