先天性胫骨假结节需要根据胫骨是否有短缺决定是否做延长，一般不需要延长。但是先天性胫骨假结节需要手术治疗。
一般手术治疗方法是去除坏死的假结节，也就是去除假结节周围的骨质，然后给予植骨固定一般需要两到三个月，然后复查胫骨的正侧位第二圈，如果骨折愈合之后，可以逐渐的拄拐负重。如果骨质不愈合，还是要拄拐。
如果胫骨假结节导致的胫骨的短缩，一般不需要做延长手术。但是，如果胫骨假结节引起的肢体短缩超过一厘米以上，需要延长。一般需要做外固定架，每天延长一毫米，这样随着时间的推移，需要做一年以上，然后逐渐的达到治疗效果。总之，是否需要做延长需要根据情况具体对待。